Preguntas Comunes


 

1.  Como Puedo Cambiar Mi Doctor?

2. 
Que Hago Si Yo Necesito Faltar O Falto Una Cita?

3. 
Puedo Escojer Un Doctor Para Mi Bebe Antes
    
Del Nacimiento?


4.  Como Pongo Una Queja?

5. 
Que Es Una Red?
 

6.  Tiene Que Mi Doctor Aprobar Todos Mis
    
 Servicios De Cuidado De Salud?


7. 
Y Si Necesito Atencion Medica Y La Oficina
    
De Mi Doctor Esta Cerrada?


8. 
Como Puedo Solicitar Una Tarjeta Nueva?

9. 
Como Puedo Cambiar Mi Dirección? 

 


1. 
Como Puedo Cambiar Mi Doctor?

Para poder cambiar su doctor (PMP), por favor llame a su Abogado/a De Benefico local o a otro/a Abogada De Beneficios y La Linea De Ayuda puede assistirle al 1-800-889-9949 ( L-V 8:00am-7:00pm y los Sabados 8:00am-1:00pm )
 


 


2. 
Que Hago Si Yo Necesito Faltar O Falto Una Cita?

Si ud. necesita faltar a una cita ya programada con su proveedor, ud. necesita llamar por adelantado y lo mas pronto posible. La mayoria de las oficinas consideran aceptable una noticia de 24-48 horas. Si ud. se acuerda que a faltado a una cita despues de la cita, ud. debe llamar a la oficiana de su doctor para disculparse, explique porque falto a la cita y programe una cita nuevamente.
 


 


3.  Puedo Escojer Un Doctor Para Mi Bebe Antes Del Nacimiento?


Si, ud. necesita escojer un doctor para su bebe antes que el bebe nasca. Ud. necesita escojer un doctor que este en la misma Red en la cual ud. este. Si ud. no escoje antes que el bebe nasca, ud. quizas no tenga la oportunidad despues antes que el bebe necesite cuidado. Si no esta segura/o cual doctor le gustaria, ud. puede llevarse la lista y despues decidir.
 


 


4.  Como Pongo Una Queja?

 

Si ud. tiene una queja o agravio concerniente a su PMP, ud. necesita llamar a la Red en la cual en la cual ud. esta matriculado/a con ese PMP Si ud. no sabe cual Red ud. esta, por favor llamar al Abogada/o De Beneficio local o otra Abogada/o De Beneficio y La Linea De Ayuda puede asistirle Al 1-800-889-9949 (L-V 8:00am-7:00pm y Sabado 8:00am-1:00pm ).  El numero de telefono de todas las Redes estan en la lista abajo:

Harmony Health: 1-800-608-8158

MDwise: 1-800-356-1204

Managed Health Services: 1-800-414-5946

PrimeStep: 1-800-889-9949

 


 


5.
  Que Es Una Red?
 

Una red es un grupo de proveedores de cuidado de salud incluyendo doctores de cuidado primario, especialistas, proveedores de atencion medica en el hogar, farmacias, terapistas, y mas. Cada doctor en esta lista esta matriculado en una de estas redes, algunas veces llamado un "Plan". Cuando ud. escoje un doctor, entonces ud. se hace un miembro de ese Plan. Es importante que ud. sepa en cual red de Hoosier Healthwise ud. y su doctor se encuentran. En la mayoria de servicios de cuidado de salud, ud. tiene que usar el proveedor de cuidado de salud al cual esta en plan de su red.
 


 


6.
  Tiene Que Mi Doctor Aprobar Todos Mis Servicios De Cuidado De Salud?
 

Hay algunos tipos de servicios a los cuales ud. puede ir sin tener que ir a su doctor personal. Estos incluyen cuidado basico de los ojos (cirugia de los ojos requiere aprobacion de su doctor), servicios dentales, cuidado de los pies, servicios quiropractico, servicios de salud mental, y planificacion de familia. No obstante, algunos servicios necesitan un referido de su doctor, como cuando ud. necesita ir al hospital o necesita ver a un especialista. 
 


 


7.  Y Si Necesito Atencion Medica Y La Oficina De Mi Doctor Esta Cerrada?

 

Asegurese de que tenga el numero adonde ud. pueda conseguir a su doctor despues de horas de oficinas para servicios de cuidado de salud. Un medico profesional calificado estara disponible para ud. las 24 horas al dia para darle a ud. consejos medico y decirle que ud. deba hacer en su individual situacion. Nunca vaya a la sala de emergencia a no ser que tenga una verdadera emergencia. Verdadera emergencias son cuando una demora de tratamiento seria el resultado de prolongar herida o muerte. Algunos ejemplos son dolor de pecho, hueso roto, sangramiento excesivo que no pueda controlar, o sobre dosis de droga.
 


 


8.
  Como Puedo Solicitar Una Tarjeta Nueva?
 

Si tú necesitas solicitar una tarjeta nueva, por favor llame a su Administrador De Beneficios local o a otro/a Administrador De Beneficios y La Linea De Ayuda puede assistirle al 1-800-889-9949 ( L-V 8:00am-7:00pm y los Sabados 8:00am-1:00pm )  
 


 


9.  Como Puedo Cambiar Mi Dirección?

 

Si tú necesitas cambiar su dirección, por favor llame a su Administrador De Beneficios local o a otro/a Administrador De Beneficios y La Linea De Ayuda puede assistirle al 1-800-889-9949 ( L-V 8:00am-7:00pm y los Sabados 8:00am-1:00pm ).